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坏牙齿:你做好准备拔掉我了吗?

文章作者:爱眼医院  发布时间 :2018-11-23 点击数:547

  爱眼医院

  用爱与责任守护光明

  牙疼不是病,疼起来真要命。这是为大众熟知的俗语,很多人都觉得牙疼不是什么大毛病,吃点儿药,消消炎,短时间就可以恢复如初。

  爱眼提示您,药物可能可以暂时缓解你疼痛的症状,但绝不能终止你疼痛的过程。

  也有人对牙疼有科学的认识,当牙齿坏到一定的程度,他们会选择拔牙的方式去解决。爱眼提示您,拔牙需谨慎,牙齿不是你想拔,就可以随便拔。

  01

  有严重心血管疾病和高血压在180/100mm汞以上的

  一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。但拔牙时应做到:麻醉剂中不要加肾上腺素,以免出现心动过速,诱发心衰;麻醉完全、动作轻巧,尽量减少不良刺激,出血或损伤;拔牙前后应给予抗感染预防处理,因为心脏病患者的抵抗力降低,较正常人容易合并感染。

  2

  出血性疾病:

  如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。而白血病患者,由于极易发生感染,拔牙后的创口也可成为一个感染灶,从而导致严重的全身性感染,且难以控制。因此,这些病员患牙病时,应作保守防治,禁忌拔牙。

  3、严重的肝肾功能损害及其肝病活动期

  如慢性肝炎、肝硬化,由于肝功能不好,使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少,有出血倾向,拔牙后的创口会出血不止。因此,给这类病人拔牙前应补充适量的维生素K,促进凝血酶原合成,以补充纤维蛋白原的不足,才能避免发生意外。

  4、月经、妊娠、哺乳期

  妇女在月经期原则上应当避免拔牙,因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。但在月经期拔掉已经松动的牙,对病人没有多大影响。一些“根深蒂固”的牙齿,如阻生牙或埋伏牙,则应等月经过后拔除。有人认为妊娠期间一律不可拔牙,因为可能导致流产。但大量临床实践表明,在妊娠3~7个月拔牙比较好,对妊娠没有什么不良影响。

  在这个期间拔牙,还应注意以下几点:

  在拔牙前一天和拔牙当天,肌内注射黄体酮10毫克

  拔牙麻醉剂中不可加肾上腺素

  麻醉必须完全,止痛效果要好。对有习惯性流产或习惯性早产史的病人,在妊娠期间禁止拔牙。

  哺乳期完全可以拔牙,有人说这个时期拔牙,会使乳汁分泌中断或减少。这种说法是不科学的。临床实践表明,对乳汁分泌没有影响。

  5

  恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙

  6

  糖尿病症状未被控制以前

  7

  剧烈运动/劳动/饮酒后不宜拔牙

  8

  有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)

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