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拯救眼里的最后余光,别让慢性青光眼“视力小偷”带走!

文章作者:爱眼医院  发布时间 :2019-08-14 点击数:342

有时候,即使眼睛正视着前方,我们也能看到脚下的东西。比如下楼梯的时候能看到脚下的路,周围的事物我们也能看到。比如考试的时候能够瞥到同桌的试卷,甚至斜后方的景物我们也能看到,就像身后方的人有小动作我们能轻易察觉。我们能做到这些都得益于眼睛的一个功能,通俗的讲,我们把它叫做“余光”,正是因“余光”的存在,我们的视野范围扩大了很多,否则我们只能看到正前方的事物。

而有一类人他们的“余光”正在慢慢丧失,因为不影响正前方的视力,所以他们自身难以发现,他们就是慢性青光眼患者。青光眼分两种类型:急性青光眼与慢性青光眼,但是相比起来,慢性青光眼让人感到更加恐惧,慢性青光眼发病时,它的前中期并没有任何病症。但病人的视神经会被逐步破坏,视野会逐步缺损,从周围向中间缩减,所以慢性青光眼发展到后期,患者是没有余光的,以如果你站在他身旁,在丧失余光的情况下他或许看不见你。

此外,慢性青光眼的发展,是一个隐匿、无形的过程患者往往毫无防备,就像温水煮青蛙,可是到了后期视神经被破坏殆尽时,患者不仅失去了余光,就连中心视野也会出现缺损,失去的视力将无法挽回。所以慢性青光眼被称为“视力小偷”,将你的视线一点一点地偷走。

那么,是什么导致视神经被破坏呢?大部分青光眼患者是因为眼压异常,为了减缓视神经的损伤。目前有效的防治是控制眼压,而控制眼压往往首先选用药物防治。其主要功能是减少房水生产或增加房水排出,另外也有药物可以同时,减少房水生产和增加房水排出,药物防治的目的很明确,将眼压控制在目标眼压。

目前,眼压是判断青光眼防治成效的重要临床指标之一,通过将眼压控制在一个水平,即目标眼压,可以防止视力有进一步的损伤。目标眼压因人而异,一般情况下,高眼压性青光眼病人需要通过用药来把眼压控制在21mmHg以下,而对正常眼压性青光眼患者而言,病人需要把眼压降至8-12mmHg或是从基线眼压降低30%左右,研究更显示每降低1mmHg的眼压便能降低病情恶化的风险达10%。而有部分病人在目标眼压达到后,病情仍有持续及进一步的恶化,此时,便需再下调目标眼压,直至病情稳定为止。如果药物防治起不到明显效果则可以依据医生的诊断采取手术防治方式。

小梁切除术控制眼压

青光眼小梁切除术是在角膜缘建立一条新的眼外引流通道,将房水由前房引流至球结膜下由周围组织吸收。巩膜瓣覆盖引流口,限制房水过多流出,在一定程度上减少术后低眼压浅前房以及伴随而来的并发症。为了进一步降低手术的风险,现采用改良版小梁切除术-分步手术来防治青光眼。采用分步手术的方法是在手术缝合巩膜瓣时先将缝线拉紧,术后4-7日后再采用激光的方法拆除缝线,这种分步手术的方法可有效减少术后眼压过低的情况,从而减少因眼压过度降低而损伤视力的风险。

青光眼特别是慢性青光眼

在人体眼睛表现得极为隐匿,很多人视神经已经出现损伤,视力开始慢慢从四周向中心衰减。他们却浑然不知,而通过余光测试,可以进行大致地判断,特别是高度近视患者,因为眼轴变长眼球结构发生变化,更容易患青光眼。所以现在就自我测试一下吧!眼看前方,测试是否能用余光看到周围的事物。如果发现异常,一定要及时就医,因为青光眼的防治关键就在于早发现、早诊治!

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