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青光眼防治选择哪一种比较好?

文章作者:爱眼医院  发布时间 :2019-09-06 点击数:330

  青光眼作为一种致盲性的眼病,其发病率是很高的在亚洲国家为10.4/10万-12.2 /10万。女性的年发病率多于男性,发病率随年龄的增高而上升。

  概述

  青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素。

  而继发性青光眼则是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的,如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等。

  降低眼压,控制青光眼

  青光眼防治中,经过多年的炎症,有确切疗效的方法就是降低眼压。

  尽管已经有越来越多的证据表明,药物防治在早期阶段是有一定作用的。

  但从我国的特殊情况出发,考虑到大部分就诊患者,已处于青光眼的中晚期,药物已经不能满足其防治的需要,因此手术仍然是主要的防治方法。
 

  青光眼手术的分类

  一般来讲,根据手术的类型划分,青光眼手术可以分为以下几类:

  1、外引流手术

  主要以小梁切除术为代表,还包括巩膜咬切术、非穿透小梁切除术和房水引流物植入术。

  2、内引流手术

  包括虹膜手术如周边虹膜切除术、激光虹膜成形术,以及房角手术如房角切开术。

  青光眼手术的具体分析

  1、改良后的小梁切除术

  小梁切除手术是为了经过引流房水至前部结膜下的手术方式,是具有代表性的防护性滤过术。而经过改良的小梁切除术,可以达到良好的眼压控制效果,其手术的成功率可以提高50%~90%,即术后1年~5年左右的时间。

  2、非穿透性小梁切除术

  非穿透性小梁切除术主要是为了切除部分巩膜、阻碍房水外流的角膜瓣和巩膜瓣,由此建立一个巩膜内的空间,使房水在巩膜腔中经不同的流动通道进行引流的过程。

  3、显微小梁手术

  小梁切开和房角切开的目的就是解除房角解剖结构的异常,使前房和Schelemm管形成直接的连通,而引流房水,降低眼压。

  青光眼手术的选择

  在各种手术中,以滤过性手术疗效较为明确,但手术风险较高;以药物防治危险性更低,但其降眼压作用有限。

  因此没有更好的手术,只有更适合的手术,在选择手术时要根据实际情况去选择哦。

  温馨提示

  对于青光眼,要定期检查,尤其是中老年人以及糖尿病、高血压患者,更是要尤其注意的眼部问题。

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