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佩戴角膜塑形镜需要注意什么?

文章作者:爱眼医院  发布时间 :2021-03-16 点击数:366

  角膜塑形镜是采用逆几何设计为主要特征的硬性角膜接触镜,通过配戴,使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而暂时性降低一定量的近视度数的临床矫正方法。

  通过长期验配实践基础和诸多临床研究发现,角膜塑形镜能有效减缓儿童青少年近视进展。由此,角膜塑形镜验配成为临床上矫治近视和防控近视进展的有效方法之一。

  角膜塑形镜到底是啥?

  角膜塑形镜是一种特殊设计的硬性隐形眼镜,中央平坦、中周边陡峭,有点类似遮阳平顶草帽。

  角膜塑形镜有啥缺点?

  首先,操作流程相对来说稍微复杂一些;

  其次,对镜片护理的卫生要求比较高;

  最后,相对框架眼镜来说,价格贵一些也算是缺点吧。

  什么人可戴角膜塑形镜?

  角膜塑形镜的具体适应症很多,挑几条需要家长们共同参与的说:

  首先,近视增长速度快,每年增长速度≥75度可以考虑;

  第二,年龄≥8岁;

  第三,不怕麻烦,能坚持配戴、能配合复查。

  其他的条件,由医生把关。

  所有人都能戴吗?

  不是。医生检查后,条件不符合则不能戴。

  配戴角膜塑形镜会让眼睛发炎吗?

  有概率,但很小。具体取决于配戴方式、护理方式是否正确,而不是角膜塑形镜本身。这也是所有隐形眼镜需要注意的问题。

  有研究报道,配戴角膜塑形镜后,出现微生物性感染性角膜炎的发病率约为0.077%(全部)和 0.139%(儿童)。概率虽小,但还是要提醒大家按要求规范配戴、护理,并定期复查,尽量避免炎症发生。

  角膜塑形镜会损伤角膜吗?

  有人认为,角膜塑形镜会因摩擦使角膜产生磨损。其实不会,首先,角膜塑形镜和角膜之间有一层泪液缓冲;其次,压平发生变化的主要是角膜上皮细胞,这层细胞具有不断再生的能力,停戴角膜塑形镜后角膜细胞可继续再生,眼睛会恢复到原来的状态。

  当然,如果因初期戴镜不恰当或者后期镜片不够清洁导致角膜损伤,及时到医院处理,角膜也能正常修复。

  长期配戴角膜会变薄吗?

  短期内,因为角膜塑形镜需要产生一个压力,让角膜稍微变平坦,是有微小的变薄趋势,但是停戴角膜塑形镜一段时间,角膜恢复后其厚度不受影响。

  夜晚配戴对孩子睡眠有影响吗?

  第一次配戴,异物感会明显一点,一般15-30分钟左右适应。在门诊验配角膜塑形镜过程中,会让小朋友模拟睡眠状态30-60分钟;因为闭眼状态下,异物感不明显。所以不用太担心,晚上在家也是不会影响睡眠的。

  对将来做近视激光手术有影响吗?

  不影响。角膜塑形镜停戴3个月以上,符合近视激光手术条件者可正常手术。

  角膜塑形镜控制效果如何?

  目前大量研究数据显示,角膜塑形镜近视控制效果在40-60%(这里是指大样本研究,而不是某一项研究或小样本)之间,从医学角度讲,效果值得肯定。但最终个体的控制效果,还要取决于自身年龄阶段、近视度数、用眼习惯、户外活动等。

  停戴后会报复性反弹吗?

  不会。举个例子,如果小朋友10岁时近视度数为300,配戴角膜塑形镜4年后度数增长了50度;那么如果他配戴的是普通框架眼镜,则可能会增长400度,两者相差350度。假设14岁停戴角膜塑形镜,其真实度数是起初的300+涨幅50度=350度。因此,14岁后开始,他的起点是350度,而不会因为停戴反弹到700度。

  可以直接做近视激光手术吗?

  有的人觉得戴角膜塑形镜那么麻烦,为什么不直接做近视激光手术呢?首先,近视激光手术要求年满18周岁且度数稳定才能做。其次,角膜塑形镜主要是延缓近视,尽量不发展成高度近视,因为高度近视可能带来眼底病变。这一点即使是近视激光手术,也不能改变,而是会伴随孩子一生,存在视力损害的风险。所以戴角膜塑形镜和做近视激光手术并不冲突。

  角膜塑形镜的验配流程什么样?

  整个验配过程大概需要1.5-2小时。验配的一般步骤为:眼部检查、沟通、试戴、定片、取镜宣教、定期复查。

  取镜后的复查周期是多久?

  戴镜后第一天、一周、一个月、三个月需要复查,此后每隔三个月检查一次。

  角膜塑形镜的使用寿命和配戴时间如何?

  角膜塑形镜的使用寿命通常为1~1.5年。建议配戴到18岁左右,近视度数相对比较稳定的年龄阶段。当然,成年后仍可以继续配戴。

  睡眠不足8小时可以配戴吗?

  一般来说,配戴角膜塑形镜一个月左右后日间视力相对较稳定,即使后期睡眠不足8小时,视力也能保持看远需求。特殊情况下,可在睡前提前一段时间戴上角膜塑形镜。

  身体不适可配戴吗?

  建议感冒、发烧时,或者出现眼部不适,如眼红、眼痛、畏光、流泪等情况时,停戴角膜塑形镜。

  现阶段大量临床研究已经充分证实,角膜塑形镜是一种安全、有效的控制近视的方法。当然,规范验配、正确护理、定期复查是保障安全的前提。

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