眼底黄斑的防治方法是啥?
文章作者：爱眼医院 发布时间 :2019-08-03 点击数：812
在医生看诊的时候，常常会听到患者这样描述：“看东西黑色的面积变大”、“看到的们是歪斜的”“看房子是扭曲变形的”，这些都属于眼底病的症状表现。概括起来就是视物变形，中央视线出现黑点。这主要是因为眼底黄斑组织发生了病变导致的。
黄斑区位于视网膜中央，是视力敏感区，负责视觉和色觉的视锥细胞就分布于该区域，因此任何累及黄斑部的病变都会引起中心视力的明显下降、视物色暗、变形等。
黄斑病变分为好几种，可能出现的表现为色觉异常、中央区视物模糊、中央视野暗点遮挡、看东西不是变大就是变小，或者把直线看成曲线等。
1、老年性黄斑退化(AMD)：
老年黄斑退化通常破坏中央视力，早期病人症状多数不明显，而到晚期中央视力被破坏，就可能出现中央视力明显下降。黄斑退化可分为干性和湿性老年黄斑退化。有90%的AMD病人患有干性黄斑退化，而另外10%的患者是湿性黄斑退化。
干性老年黄斑退化目前并无较积极的防治方式。主要以生活型态的改变及饮食的补充为主。戒烟(包括避开二手烟)是最重要的预防工作。湿性老年黄斑退化防治挑战很大，目前临床上主要以光动力疗法、或玻璃体内注射类固醇抗血管内皮生长因子为主。
2、黄斑水肿：
黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线敏感部位黄斑区发生炎性反应、液体渗入，形成水肿，造成视力严重下降。是视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、中心性浆液性脉络膜视网膜病变、葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。
相关临床数据显示，有些病人透过混合疗法，即激光﹑类固醇玻璃体注射及抗血管内皮生长因子玻璃体注射三管齐下，可达至更佳的防治效果。
3、黄斑裂孔：
常发生于50岁以上，病因有外伤、炎症、高度近视、视网膜变性类疾病等诸多因素。黄斑裂孔，即为黄斑区视网膜破了个洞，可出现中央视物缺损、看东西变形，视力下降，看远处不一定能发现，看书报比较容易发现。发现后尽早防治，对视功能损伤小，容易恢复，若病程超过半年，视细胞没有功能，预后就差。
医生称，不同的黄斑疾病，防治的方法也不同，可通过微创玻切手术、激光光凝、光动力疗法、类固醇玻璃体注射及抗VEGF等多管齐下，这种混合疗法可达至更佳的防治效果。
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